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Estado
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Seguinte
Tem plano de saúde?
*
Sim
Não
restrições de apresenta
Qual plano de saúde?
Em caso de emergência: Ligar para quem?
*
Em caso de emergência: Levar para onde?
*
É portador de alguma doença?
*
Cardiorespiratória
Osteomuscular
Diabetes
Hipertensão
Outras
Nenhuma doença
Qual doença?
Tem alergia a alguma medicação?
*
Sim
Não
Nome da medicação que possui alergia
Deseja fazer alguma observação para o professor?
Seguinte
Questionário de prontidão para atividade física
Algum médico já disse que você possui algum problema de coração e que só deveria realizar atividade física supervisionado por profissionais de saúde?
*
Sim
Não
Você sente dores no peito quando pratica atividade física?
*
Sim
Não
No último mês, você sentiu dores no peito quando praticou atividade física?
*
Sim
Não
Você apresenta desequilíbrio devido à tontura e/ou perda de consciência?
*
Sim
Não
Você possui algum problema ósseo ou articular que poderia ser piorado pela atividade física?
*
Sim
Não
Você toma atualmente algum medicamento para pressão arterial e/ou problema de coração?
*
Sim
Não
Sabe de alguma outra razão pela qual você não deve praticar atividade física?
*
Sim
Não
Você já apresentou/protocolou algum Atestado Médico com restrições à prática de atividade esportiva.
*
Sim
Não
Seguinte
Contratos e declarações
CONTRATO + REGULAMENTO INTERNO + CIENCIA DE ESPORTE DE IMPACTO
DECLARAÇÃO DE CIÊNCIA DOS RISCOS
Termos e responsabilidades
*
Responsabilizo-me pela exatidão e veracidade das respostas acima, comprometendo-me a comunicar ao STUDIO CANAL LUTAS, por escrito, qualquer evento adverso que venha a altera-las, assim como declaro ciência do regulamento descrito, e de que é recomendável conversar com um médico antes de aumentar meu nível atual de atividade física. Assumo plena responsabilidade por qualquer atividade física praticada sem o atendimento a essa recomendação.
DECLARO que li e assinei o contrato de prestação de serviços, estou ciente dos regulamentos internos e estou ciente das minhas condições físicas e de saúde. Apresentei atestado médico ou respondi aos questionários. Também estou ciente dos possíveis riscos de lesões decorrentes dos esportes de contato. Assumindo responsabilidade por eventuais problemas de saúde decorrentes da prática de atividades físicas e esportivas, isentando desta forma, professores, e a academia de qualquer ônus em decorrência desta prática.
Sua assinatura ou de responsável (caso seja menor de 18 anos)
*
Assinatura Clara
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